Bệnh tiểu đường thai kỳ: nguyên nhân, triệu chứng và hậu quả của bệnh tiểu đường trong thai kỳ
Đó là một hình ảnh lâm sàng được rửa tội với tên y tế của tiểu đường thai kỳvà cứ 100 phụ nữ mang thai thì có từ 3 đến 5 phụ nữ có xu hướng phát triển bệnh lý này. Như tên gọi của nó, nó bao gồm một loại bệnh tiểu đường đặc biệt phát sinh trong thai kỳ (mang thai), trong đó cơ thể của người mẹ tương lai không thể sản xuất đủ lượng insulin để đối phó với lượng đường tăng lên trong máu tồn tại trong thời kỳ này.
Bất kể tuổi tác và sự tồn tại hay không có yếu tố nguy cơ, điều cực kỳ quan trọng là tìm ra bệnh này ở phụ nữ mang thai, vì tỷ lệ tử vong chu sinh tăng lên, mặc dù điều trị hoàn toàn có thể kiểm soát được sau khi điều trị đầy đủ, đặc biệt là khi nó được chẩn đoán sớm.
Theo nghĩa này, glucose là chất dinh dưỡng có nhiều nhất qua nhau thai. Em bé có xu hướng tự tổng hợp insulin, nhưng nếu người mẹ mang thai tăng đường huyết, lượng dư thừa đó sẽ truyền sang em bé, vì vậy anh ta sẽ nhận được nhiều năng lượng hơn nhu cầu của mình, và anh ta sẽ tăng cân. Đổi lại, một nghiên cứu ở những phụ nữ được chẩn đoán mắc đái tháo đường thai kỳ cho thấy chẩn đoán và điều trị của nó có thể cải thiện kiểm soát cân nặng của mẹ (1), nhưng chỉ giới hạn lợi ích này đối với thai kỳ muộn.
Nguyên nhân của bệnh tiểu đường thai kỳ
Khi mang thai, nhau thai sản sinh ra nhau thai của con người, một loại hormone có khả năng chống lại insulin. Điều gì có thể dẫn đến sự xuất hiện của bệnh tiểu đường thai kỳ điển hình.
Như chúng tôi đã đề cập lúc đầu, khi mang thai cần một lượng đường trong máu lớn hơn, chủ yếu là do thai nhi, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ ba, có xu hướng phát triển với tốc độ cao hơn, sử dụng dự trữ khác nhau của người mẹ tương lai. Trong số những dự trữ cần thiết và quan trọng, chúng tôi tìm thấy glucose.
Là một cách để bù đắp và tạo điều kiện cho sự đóng góp này cho em bé (chúng ta không được quên rằng thai nhi sẽ tiêu thụ khoảng 50% glucose của mẹ), có thể các mô của người mẹ biểu hiện một số kháng insulin, sẽ ảnh hưởng đến cách trực tiếp và quyết định trong sự phát triển của bệnh tiểu đường thai kỳ. Ngoài ra, người ta biết rằng phụ nữ có tiền sử đái tháo đường thai kỳ có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn (2).
Mặc dù sự thật là bất kỳ người phụ nữ nào cũng có thể mắc chứng rối loạn này, nhưng thực tế là có một số yếu tố rủi ro nhất định có thể khiến một người mẹ nhất định có thể có nguy cơ cao hơn, trước hoặc trong khi mang thai. Phổ biến nhất và thói quen là như sau:
- Phụ nữ có tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường thai kỳ (hoặc tiểu đường).
- Phụ nữ trên 30 tuổi.
- Sự hiện diện của thừa cân hoặc béo phì trước khi mang thai (3).
- Sự hiện diện của tăng huyết áp động mạch.
- Sự tồn tại của một lượng dư nước ối.
- Tiền đề của phá thai tự phát.
Các triệu chứng của bệnh tiểu đường thai kỳ là gì?
Cũng như bệnh tiểu đường loại 2, bệnh này rất phổ biến khi không được chú ý và không được chẩn đoán cho đến khi người mẹ có xét nghiệm máu thường xuyên, hoặc được biết đến Xét nghiệm đường trong thai kỳ (hoặc O'Sullivan Test), bao gồm một xét nghiệm chẩn đoán để chẩn đoán - hoặc không - sự tồn tại có thể của bệnh tiểu đường thai kỳ.
Tuy nhiên, khi các triệu chứng phát sinh, các dấu hiệu hoặc tín hiệu thường liên quan đến bệnh này là:
- Cảm giác mệt mỏi và mệt mỏi.
- Nhìn mờ
- Cảm giác khát liên tục, cùng với lượng nước tiêu thụ lớn hơn.
- Đi tiểu nhiều (đa niệu).
- Giảm cân
- Buồn nôn và nôn.
- Nấm âm đạo
- Nhiễm trùng tiết niệu
Hậu quả của bệnh tiểu đường khi mang thai cho em bé và người mẹ
Trong căn bệnh này, chúng tôi thấy mình khác biệt hậu quả cho em bé:
- Hạ đường huyết sơ sinh: Vào thời điểm sinh ra, glucose bị gián đoạn từ mẹ sang em bé, do đó lượng đường trong máu thấp có thể gây ra rối loạn nghiêm trọng.
- Suy hô hấp: Trong trường hợp tương đối nghiêm trọng, thai nhi có thể bị suy hô hấp gọi là Hội chứng suy hô hấp, có thể gây tử vong nếu không được điều trị đúng cách.
- Chấn thương ở bé: Do kích thước quá lớn của em bé tại thời điểm sinh nở, thai nhi có thể bị chấn thương.
- Tăng cân khi sinh (macrosomia): Vì em bé được tìm thấy với nhiều glucose hơn bình thường, nhận được nhiều năng lượng hơn mức cần thiết, do đó bạn có thể tăng cân.
Cũng có thể là một số hậu quả trong sự phát triển bình thường của thai kỳ, có thể sản xuất:
- Dị tật bẩm sinh:Sự tồn tại của bệnh tiểu đường thai kỳ có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của dị tật bẩm sinh, đó là những khiếm khuyết trong hoạt động của các cơ quan, hệ thống hoặc giải phẫu cơ thể của em bé.
- Chậm phát triển của thai nhi.
- Giao hàng sớm:Đó là, do hậu quả của lượng đường trong máu cao này, và sự thiếu kiểm soát của họ, lao động có thể được dự đoán.
Tài liệu tham khảo:
- Chakkalakal RJ, Hackstadt AJ, Trochez R, Gregory R, Elasy TA. Tiểu đường thai kỳ và quản lý cân nặng của mẹ trong và sau khi mang thai. Sức khỏe phụ nữ J (Larchmt). 2018 ngày 17 tháng 11: 10.1089 / jwh.2018,7020.
- Prados M, Flores-Le Roux JA, Benaiges D, Llauradó G, ChillarónJj Nutocol tiểu đường Endocrinol. 2018 ngày 8 tháng 10 pii: S2530-0164 (18) 30191-5. doi: 10.1016 / j.endinu.2018,07.007.
- Kawanabe S, Nagai Y, Nakamura Y, Nishine A, Nakagawa T, Tanaka Y. Hiệp hội tỷ lệ khối lượng cơ / mỡ với kháng insulin trong đái tháo đường thai kỳ. Endoc J. 2018 ngày 3 tháng 11. doi: 10.1507 / endocj.EJ18-0252.
- Wang, Chen và cộng sự. Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên về thai kỳ trong thai kỳ để ngăn ngừa đái tháo đường thai kỳ và cải thiện kết quả mang thai ở phụ nữ mang thai thừa cân và béo phì. Tạp chí Sản khoa & Phụ khoa Hoa Kỳ, Tập 216, Số 4, 340-351.
